最近幾天,一條名為《結腸轉黑:蘆薈膠囊、排毒養顏膠囊服用者的標誌》的微博引起了網友廣泛關注,新浪微博認證“科普網站科學公園站長”@吳興川在微博上發了一張正常結腸和一張發黑結腸的對比圖片,並稱第二張圖“在每一家現代化醫院胃鏡室數據庫裏都很常見”,是“吃一年蘆薈膠囊”後的結果。這張“重口味”的照片被網友包括一些醫學專業人士廣泛轉載。
而醫生對服用所謂排毒保健品導致“結腸變黑病”的(de)案(an)例(li)的(de)確(que)已(yi)是(shi)屢(lv)見(jian)不(bu)鮮(xian)了(le)。專(zhuan)家(jia)指(zhi)出(chu),此(ci)類(lei)排(pai)毒(du)保(bao)健(jian)品(pin),基(ji)本(ben)都(dou)含(han)有(you)蒽(en)醌(kun)類(lei)瀉(xie)藥(yao),長(chang)期(qi)濫(lan)用(yong)蒽(en)醌(kun)類(lei)瀉(xie)劑(ji),就(jiu)是(shi)導(dao)致(zhi)結(jie)腸(chang)黑(hei)變(bian)病(bing)的(de)最(zui)主(zhu)要(yao)原(yuan)因(yin)。不(bu)僅(jin)是(shi)此(ci)藥(yao),含(han)有(you)大(da)黃(huang)、芒硝、酚酞、蘆薈的成藥長期服用都會導致如此。
因服用排毒清腸類保健品致“腸變黑”早已不是新聞
實名認證為301醫院主任醫師的微博網友“孟慶義醫生”補充道:“結腸黑變病是結腸黏膜色素沉著的病變。症狀有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹、肛門墜脹。其發生是與濫用大黃(含蒽醌類藥物)類的瀉藥有關。”外科醫生@咄咄劈人李清晨也轉發評論說,2006年遇到過一例,大腸黑變病有癌變可能。
見網友廣泛關注,@吳興川又轉發說,“排毒養顏膠囊其實是瀉藥,其成分為大黃和芒硝。大黃中含蒽醌、erentongleijiqiyanshengwu,changqifuyongenkunleixieyaokezhiganyinghuahedianjiezhidaixiewenluan,shidaozhijiechangheibianbingdezhuyaoyuanyin,bingqiegaichengfenjuyouganduxingheshenduxing”。
記者查閱資料發現,早在2006年1月,解放軍291醫院肛腸科醫生就曾發表過題為《蘆薈膠囊致全結腸黑變病樣改變2例》的de論lun文wen。而er最zui近jin幾ji年nian,各ge地di都dou出chu現xian過guo多duo次ci報bao道dao,有you女nv性xing因yin排pai毒du清qing腸chang,導dao致zhi結jie腸chang變bian黑hei。很hen多duo消xiao化hua科ke和he肛gang腸chang科ke的de醫yi生sheng都dou曾zeng經jing提ti示shi過guo,濫lan用yong排pai毒du藥yao或huo致zhi結jie腸chang變bian黑hei。
“清腸藥”大多含有瀉藥,持續服用8周可能“結腸變黑”
南京市中醫院全國肛腸醫療中心丁曙晴副主任醫師解釋,一些排毒保健品等之所以能快速“排毒”,是因為其中含有強瀉劑成分,能快速促進人們排便。而這些保健品基本都含有蒽醌類瀉藥。另外中藥類有大黃、番瀉葉、決明子等,西藥的果導等都含有蒽醌類成分。
“長期濫用蒽醌類瀉劑是導致‘結腸黑變病’的最主要原因。”丁ding曙shu晴qing副fu主zhu任ren醫yi師shi介jie紹shao說shuo,結jie腸chang黑hei變bian病bing是shi消xiao化hua道dao黑hei變bian病bing的de一yi種zhong,指zhi結jie腸chang出chu現xian一yi種zhong黏nian膜mo色se素su沉chen著zhe性xing病bing變bian,結jie腸chang鏡jing下xia可ke見jian結jie腸chang黏nian膜mo呈cheng棕zong褐he色se或huo黑hei色se。簡jian單dan地di說shuo,就jiu是shi很hen多duo強qiang瀉xie劑ji中zhong含han有you的de色se素su長chang期qi沉chen積ji在zai結jie腸chang黏nian膜mo上shang形xing成cheng的de。
那麼,多長時間服用導瀉藥物會讓腸子變黑呢?專家表示,持續8zhouyishangfuyongjiuyoukeneng。nanjinggulouyiyuanxiaohuakewuyulinjiaoshoujieshao,linchuangshangchuxianchangdaofaheixianxiangdehuanzhedaduoshichangqibianmidebingren,tamenjingchangfuyongfanxieyeyijiqitacupaiyaowu。
丁曙晴副主任醫師指出,作為全國肛腸醫療中心,像這樣的“結腸黑變病”醫生們見得太多了,每個星期都能遇到,基本上病人都有使用導瀉藥物的曆史。“這其中,從20歲到70歲的年齡段都有,平均年齡是45歲。更有一些年輕女性,為了能達到廣告中說的祛痘美容和瘦身效果,盲目地服用一些排毒養顏類保健品。”
腸子變黑雖和腫瘤無直接關係,但對腸功能損害巨大
有很多女性會問:“結腸黑變病會變成結腸癌嗎?”對dui此ci,丁ding曙shu晴qing副fu主zhu任ren醫yi師shi指zhi出chu,目mu前qian尚shang未wei有you研yan究jiu證zheng明ming結jie腸chang變bian黑hei病bing和he腸chang癌ai有you直zhi接jie的de關guan係xi,也ye並bing不bu能neng簡jian單dan地di說shuo這zhe就jiu是shi癌ai前qian病bing變bian。但dan是shi結jie腸chang黑hei變bian病bing患huan者zhe易yi伴ban發fa息xi肉rou,國guo內nei外wai文wen獻xian報bao道dao,大da腸chang癌ai切qie除chu標biao本ben4.8%~5.9%伴有結腸黑變病,或黑變病結腸息肉合並癌變。
“很多人是被變黑的腸子給嚇到了,但其實腸子變黑不是最可怕的,主要是濫用瀉劑對於腸功能和腸動力的損害,這些是不可逆的。”丁曙晴提醒,一般在停藥6個(ge)月(yue)以(yi)上(shang),腸(chang)道(dao)色(se)素(su)可(ke)逐(zhu)漸(jian)消(xiao)失(shi)。但(dan)是(shi)如(ru)果(guo)長(chang)期(qi)服(fu)用(yong),腸(chang)道(dao)會(hui)產(chan)生(sheng)對(dui)瀉(xie)劑(ji)依(yi)賴(lai)性(xing),長(chang)期(qi)濫(lan)用(yong)不(bu)僅(jin)無(wu)助(zhu)於(yu)便(bian)秘(mi)的(de)改(gai)善(shan),還(hai)會(hui)導(dao)致(zhi)結(jie)腸(chang)運(yun)動(dong)功(gong)能(neng)紊(wen)亂(luan),最(zui)終(zhong)使(shi)患(huan)者(zhe)不(bu)能(neng)自(zi)行(xing)排(pai)便(bian),而(er)依(yi)賴(lai)瀉(xie)藥(yao)來(lai)維(wei)持(chi)排(pai)便(bian)功(gong)能(neng),形(xing)成(cheng)惡(e)性(xing)循(xun)環(huan)。其(qi)結(jie)果(guo)會(hui)引(yin)起(qi)結(jie)腸(chang)平(ping)滑(hua)肌(ji)神(shen)經(jing)細(xi)胞(bao)損(sun)傷(shang),從(cong)而(er)導(dao)致(zhi)結(jie)腸(chang)對(dui)腸(chang)內(nei)容(rong)物(wu)刺(ci)激(ji)的(de)反(fan)應(ying)性(xing)降(jiang)低(di),使(shi)結(jie)腸(chang)運(yun)動(dong)功(gong)能(neng)紊(wen)亂(luan),動(dong)力(li)下(xia)降(jiang),繼(ji)而(er)發(fa)生(sheng)更(geng)嚴(yan)重(zhong)的(de)便(bian)秘(mi)。南(nan)京(jing)市(shi)中(zhong)醫(yi)院(yuan)曾(zeng)經(jing)對(dui)頑(wan)固(gu)性(xing)便(bian)秘(mi)的(de)患(huan)者(zhe)做(zuo)過(guo)統(tong)計(ji),其(qi)中(zhong)70%的患者都是因為濫用瀉劑無效前來就診的。
很(hen)多(duo)人(ren)對(dui)於(yu)便(bian)秘(mi)的(de)知(zhi)識(shi)比(bi)較(jiao)匱(kui)乏(fa),不(bu)去(qu)正(zheng)規(gui)的(de)醫(yi)院(yuan)接(jie)受(shou)治(zhi)療(liao),而(er)是(shi)盲(mang)目(mu)地(di)服(fu)用(yong)各(ge)種(zhong)所(suo)謂(wei)的(de)清(qing)腸(chang)藥(yao),而(er)專(zhuan)家(jia)表(biao)示(shi),不(bu)僅(jin)是(shi)普(pu)通(tong)患(huan)者(zhe)沒(mei)有(you)這(zhe)樣(yang)的(de)觀(guan)念(nian),一(yi)些(xie)醫(yi)生(sheng)也(ye)不(bu)清(qing)楚(chu)瀉(xie)劑(ji)對(dui)腸(chang)道(dao)的(de)巨(ju)大(da)傷(shang)害(hai)。
“宿便”並沒那麼恐怖,關鍵是養成良好的飲食和排便習慣
“宿便”這個說法可謂耳熟能詳,隻要一天沒去廁所,許多人就開始擔心“宿便”的問題。因為在一些廣告宣傳上,“宿便”可以引發痘痘問題、帶來口腔異味,讓你小腹變大,甚至可能增加腸癌的風險。而這一切的原理,就是因為“‘宿便’停留在腸道內,被腸道再吸收,導致毒素進入人體循環,結果禍及全身”。
隻有超過“三天一次”才考慮診斷為便秘,正常人1天1次或者2天1次排便,對於健康並沒有太大的影響。專家指出,大家得弄清楚什麼是便秘。隻要你的排便頻率在“一天三次”和“三天一次”之間,就屬於正常範圍。“每天都應該排便”或者又如有些保健品廣告宣傳的那樣,每天不排便就會積累毒素等等,其實在醫生看來都沒有太多說服力。
由於人的飲食結構、生活方式的變化,工作節奏的加快,疲勞、壓力大,高蛋白、高脂肪食物攝入的增加,纖維素攝入相對減少,很多白領都有排便不規律的現象,那麼該如何正確緩解便秘呢?
首先要有個良好的飲食習慣、良(liang)好(hao)的(de)排(pai)便(bian)習(xi)慣(guan)。平(ping)時(shi)要(yao)養(yang)成(cheng)定(ding)時(shi)排(pai)便(bian)的(de)習(xi)慣(guan)。可(ke)在(zai)早(zao)餐(can)後(hou)如(ru)廁(ce),因(yin)為(wei)這(zhe)一(yi)時(shi)段(duan)結(jie)腸(chang)推(tui)進(jin)動(dong)作(zuo)較(jiao)為(wei)活(huo)躍(yue),易(yi)於(yu)排(pai)便(bian),所(suo)以(yi)無(wu)論(lun)您(nin)有(you)無(wu)便(bian)意(yi),到(dao)時(shi)都(dou)應(ying)堅(jian)持(chi)如(ru)廁(ce),形(xing)成(cheng)排(pai)便(bian)生(sheng)物(wu)鍾(zhong)反(fan)饋(kui);平時有便意就要及時如廁,排便時應集中注意力,不要看報或做其他的事情。
第(di)二(er),在(zai)飲(yin)食(shi)上(shang)要(yao)注(zhu)意(yi)攝(she)取(qu)膳(shan)食(shi)纖(xian)維(wei)。膳(shan)食(shi)纖(xian)維(wei)本(ben)身(shen)不(bu)被(bei)吸(xi)收(shou),能(neng)吸(xi)附(fu)腸(chang)腔(qiang)水(shui)分(fen)從(cong)而(er)增(zeng)加(jia)糞(fen)便(bian)容(rong)量(liang),刺(ci)激(ji)結(jie)腸(chang),增(zeng)強(qiang)動(dong)力(li)。含(han)膳(shan)食(shi)纖(xian)維(wei)豐(feng)富(fu)的(de)食(shi)物(wu)有(you)麥(mai)麩(fu)或(huo)糙(cao)米(mi),蔬(shu)菜(cai)如(ru)芹(qin)菜(cai)、韭菜等,含果膠豐富的水果如香蕉等(注意:未熟的香蕉含鞣酸反會加重便秘)。增加飲水量以加強對結腸的刺激。另外,清晨起床後喝一杯水,睡前順時針按摩腹部,也都可以促進腸蠕動,有助於排便。
第三,要增加運動量。早上起來可以散步、慢跑、做體操,如果實在沒有時間,可在辦公室裏多做半蹲動作,也可以鍛煉腹肌張力,彌補運動不足。
第四,要調節好自己的情緒和心理狀態。偶爾的一次便秘不要有心理負擔。
diwu,yinggenjubianmideqingzhongheleixingduizhengzhiliao。duiyubufenmanxingbianmizheduanshijiandeyaowufuzhuzhiliaoshibixude,zheyouzhuyuzhengchangpaibianfanshedezhongjian。danshiduiyujiaowangudebianmi,yingxunqiuzhuankeyishengdebangzhu,jianzhafenxiyinqibianmideyuanyin,genjubianmideqingzhongheleixing,jinxingzonghezhiliao。(記者 丹丹)


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