攝入乳製品與亨廷頓氏舞蹈症（Huntington's disease，HD）基因攜帶者提早發病之間存在聯係嗎？
一項探尋飲食與HD症狀發作之間聯係的研究意外發現，那些提早表現發病症狀的患者一般其乳製品攝入量會比其他患者更多。詳細看一下這項研究—我們為什麼不馬上放下奶酪刀呢？
你吃的東西對你產生影響
不健康的飲食（比如那些高飽和脂肪酸和紅肉）會增加患心髒病和癌症等疾病的風險，對健康有重大影響。
這項研究發現HD症狀表現者的乳製品攝入量比未患病的人要高。但對這一現象還沒有準確的解釋。另一方麵，富含不飽和脂肪、魚和果蔬的飲食對健康有積極影響。“地中海飲食”就是健康飲食的一個著名範例。符合這種飲食習慣的人在早年患帕金森症（Parkinson’s disease）和阿爾茲海默症（Alzheimer’s disease）的可能性較低。
我們知道HD會導致細胞能量消耗的變化並使人體重下降，但是我們對可能患HD的人應該或者不應該吃哪些食物並不了解。
PHAROS和飲食
《美國醫學會雜誌：神經病學分冊》（JAMA Neurology）上刊登了一份來自 PHAROS的最新報告，該研究檢測了飲食與HD症狀表現之間的聯係。
PHAROS，即潛在高危亨廷頓氏舞蹈症觀察性研究，這項研究涉及了全美43家醫療中心，共計1001人。那些研究參與者都有一位親人（父母或兄弟姐妹）是HD患者，但在參加這項研究之前本人並未做過HD基因檢測。PHAROS為所有的參與者進行了基因檢測，但檢測結果並不對本人或研究人員公開—檢測結果保密並且隻用於研究。參與者均同意進行這一盲檢。
PHAROS的研究人員希望探明地中海飲食是否可能延遲HD基因攜帶者的發病時間。
研究參與者被要求填寫一份飲食調查問卷。問卷中的問題包括在過去一個月中他們進行“地中海飲食”的次數。
研究人員根據這些調查問卷來估計每位參與者的飲食習慣與地中海飲食的相似程度。多吃魚、蔬菜、堅果和穀物的人得分高，而那些食用非地中海食物（如牛奶、雞肉、牛肉和飽和脂肪）的人得分較低。
“眾所周知，關於生活方式和飲食習慣的問題很難回答，因為你幾乎不可能推斷出它們之間的因果關係。”
然後，所有HD基因攜帶者被分為兩組：一組是在研究進行的五年間表現出HD症狀的人，另一組則是未表現出症狀的人。接著研究者觀察那些發病的人是否在地中海飲食測試中得分較低。
實踐是最好的證明
PHAROS研究人員發現，沒有證據表明地中海飲食可以推遲HD基因攜帶者的發病時間。
不過，研究者決定更深入地分析實驗數據，分別檢測個體飲食類型，以研究少吃魚、水果、穀物和蔬菜而多吃乳製品和肉類是否會導致基因攜帶者提早發病。
通過上述實驗，他們發現在整個研究過程中那些乳製品（例如牛奶、酸奶以及奶酪等）攝入量很大的人更有可能患HD。
研究人員據此提出了乳製品導致HD病發的可能機製。喝牛奶或食用乳製品可以降低血液中一種名為尿酸的化學物質的含量。之前的研究已經發現，在低水平血尿酸以及HD病情更快惡化之間可能存在某種聯係。但是尿酸鹽的水平測定並不是PHAROS實驗的一部分。
先有雞還是先有蛋
如果此項研究能夠證明攝入乳製品會提高HD基ji因yin攜xie帶dai者zhe的de發fa病bing風feng險xian，那na麼me這zhe個ge結jie果guo將jiang會hui引yin起qi許xu多duo人ren的de興xing趣qu。因yin為wei這zhe種zhong關guan聯lian一yi旦dan得de到dao證zheng明ming，就jiu可ke以yi為wei我wo們men選xuan擇ze乳ru製zhi品pin提ti供gong有you用yong的de信xin息xi。但dan可ke惜xi的de是shi，事shi實shi遠yuan不bu是shi如ru此ci簡jian單dan的de，因yin為wei這zhe種zhong關guan聯lian還hai存cun在zai其qi他ta可ke能neng的de解jie釋shi。
這(zhe)二(er)者(zhe)哪(na)一(yi)種(zhong)在(zai)前(qian)呢(ne)？是(shi)乳(ru)製(zhi)品(pin)的(de)大(da)量(liang)攝(she)入(ru)誘(you)發(fa)了(le)症(zheng)狀(zhuang)的(de)更(geng)快(kuai)表(biao)現(xian)還(hai)是(shi)在(zai)該(gai)病(bing)將(jiang)要(yao)發(fa)作(zuo)時(shi)會(hui)引(yin)起(qi)對(dui)於(yu)乳(ru)製(zhi)品(pin)的(de)食(shi)欲(yu)增(zeng)加(jia)呢(ne)？一(yi)種(zhong)可(ke)能(neng)是(shi)當(dang)患(huan)者(zhe)的(de)HD將要發病時，他們攝入乳製品的幾率將會增加。這看起來或許十分古怪，但是眾所周知，即使是在不自主運動等發病症狀表現之前，HD突(tu)變(bian)基(ji)因(yin)也(ye)會(hui)使(shi)得(de)細(xi)胞(bao)所(suo)需(xu)能(neng)量(liang)增(zeng)加(jia)。這(zhe)些(xie)增(zeng)加(jia)的(de)能(neng)量(liang)需(xu)求(qiu)可(ke)能(neng)會(hui)導(dao)致(zhi)饑(ji)餓(e)感(gan)的(de)增(zeng)強(qiang)，最(zui)終(zhong)導(dao)致(zhi)包(bao)括(kuo)乳(ru)製(zhi)品(pin)在(zai)內(nei)的(de)某(mou)種(zhong)特(te)定(ding)食(shi)品(pin)的(de)攝(she)入(ru)量(liang)增(zeng)加(jia)。在(zai)即(ji)將(jiang)發(fa)病(bing)的(de)患(huan)者(zhe)身(shen)上(shang)這(zhe)種(zhong)變(bian)化(hua)更(geng)劇(ju)烈(lie)。
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最後一種可能是有一種統計特性可以得出不同尋常的結果，科學家將其稱為“多重比較”zhongdecuowuwenti。ruguonipaoshiciyingbijieguodoushizhengmianchaoshang，nazhegejieguoshishifenrangrenjingxide。danshiruguonipaoyibaiwanci，namenijiuhenyoukenengsuijidedaolianxushicizhengmianchaoshangdejieguo。nizaixiaoxing“研究”中得到了一個很值得關注的結果，但如果放到一個有大量重複試驗的研究中，這個結果就沒那麼吸引人了。
尋找症狀表現與大量不同食物組合之間的聯係有一點類似於你拋很多次硬幣—在(zai)隨(sui)機(ji)條(tiao)件(jian)下(xia)那(na)些(xie)顯(xian)然(ran)很(hen)重(zhong)要(yao)的(de)結(jie)果(guo)的(de)出(chu)現(xian)是(shi)有(you)風(feng)險(xian)的(de)。一(yi)旦(dan)一(yi)個(ge)有(you)趣(qu)的(de)結(jie)果(guo)出(chu)現(xian)，將(jiang)其(qi)發(fa)表(biao)出(chu)來(lai)是(shi)再(zai)自(zi)然(ran)不(bu)過(guo)的(de)了(le)，但(dan)是(shi)有(you)十(shi)分(fen)重(zhong)要(yao)的(de)一(yi)點(dian)我(wo)們(men)必(bi)須(xu)牢(lao)記(ji)，當(dang)我(wo)們(men)用(yong)一(yi)個(ge)數(shu)據(ju)集(ji)來(lai)解(jie)釋(shi)很(hen)多(duo)問(wen)題(ti)時(shi)會(hui)出(chu)現(xian)“假陽性”結果。
是否需要為過去追悔莫及?
乳製品攝入量和疾病發作之間的聯係是很吸引人，但是現在我們在采用這些結果時不得不有所保留（with a pinch of salt—不，我們不是在建議HD患者要多吃鹽）。
zhongsuozhouzhi，guanyushenghuofangshiheyinshixiguandewentihennanhuida，yinweinijihubukenengtuiduanchutamenzhijiandeyinguoguanxi。zaiduirenmenjinxingduoniandezhuizongtiaozhabingzhunquejilutamenjishiniandeyinshiheshenghuofangshizhihou，womencainengdedaodaan。danshijiuxiangcicishiyanjieguoyiyang，xuduoyanjiuchengguoshizhaochuwomenzaijinhouchangqideyanjiuzhongxuyaozhuyizhichudeyigefeichanghaodefangshi。
現在來講，得到的結果是，如果你喜歡牛奶、酸奶以及奶酪，還沒有確實的證據能夠表明你不可以在健康攝入量之內繼續食用。
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